Общая аллергодиагностика :: Пищевая аллергия (20 аллергенов) (панель RIDA-иммуноблот №3)

Срок выполнения: 4 дня .

Синонимы и связанные понятия

Allergy, Food allergy, IgE, RIDA qLine allergy panel 3 (food panel), аллергия, аллергокомплекс, аллергопанель, иммуноглобулины класса Е, специфические IgE-антитела к пищевым аллергенам RIDA

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к назначению исследования:

• диагностика пищевой аллергии,
• поиск причины пищевой аллергии,
• подбор диеты, исключающей аллерген.

Подробное описание исследования

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в пище.

Наиболее часто пищевая аллергия даёт о себе знать кожными симптомами — отёком или сыпью, но могут быть проявления и со стороны лёгких (кашель, чихание) или ЖКТ (боль, тошнота, диарея). Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного аллергена не влияет на силу реакции.

Наиболее эффективный способ диагностики пищевой аллергии — оценка уровня антител IgE к определённым пищевым аллергенам.

Иммуноглобулины класса Е

В норме иммунная система защищает организм от патогенов — бактерий, вирусов, паразитов. Чтобы уничтожить их, она запускает иммунный ответ из специфических антител — иммуноглобулинов (Ig). При аллергии иммунная система также реагирует на безопасные для большинства людей вещества — аллергены.

За аллергическую реакцию отвечают специфические «аллергенные антитела» — иммуноглобулины IgE.

В комплексном исследовании определяют уровень IgE к 20 наиболее распространённым пищевым аллергенам:

• орехи: лесной, грецкий, арахис, миндаль;
• белки коровьего молока, в том числе казеин;
• яичный белок и желток;
• овощи: картофель, сельдерей, морковь, томаты;
• треска;
• крабы;
• фрукты: апельсины и яблоки;
• пшеничная и ржаная мука;
• кунжутное семя;
• соевые бобы.

Особенности и преимущества методики

Особенности технологии RIDA

Диагностика аллергии проводится с помощью технологии иммуноблотинга RIDA.

Иммуноблот — панель, на которую нанесены 20 пищевых аллергенов. Если в крови пациента есть антитела против одного или нескольких из них — в подходящих точках панели появляются тёмные линии.

Содержание антител определяют с помощью иммунофлюоресцентного анализа.

Используя метод RIDA, можно обнаружить специфические антитела IgE сразу к нескольким аллергенам.

Преимущества RIDA:

• Высокая чувствительность и специфичность. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить детям и беременным женщинам (отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется).

Источники

1. Медицинская иммунология. СПб, 2011. Т. 13, № 4–5.
2. Аллергология : федеральные клинические рекомендации / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильина. М., 2014.
3. Dutau G., Rancé F. Le syndrome des allergies induites par le baiser // Kiss-induced allergy Revue francaise d allergologie, 2006. Vol. 46(2). P. 80–84.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

II класс, или уровень антител IgE выше 2,0, свидетельствует о наличии аллергии — положительный результат.

Возможные причины положительного результата:

• сенсибилизация к аллергену из состава панели;
• аллергическая реакция на исследуемый аллерген.

0 или I класс, или уровень антител IgE менее 2,0, свидетельствует об отсутствии аллергии — отрицательный результат.

Возможные причины отрицательного результата:

• отсутствие реакции на аллергены в составе панели;
• не-IgE-опосредованная аллергическая реакция;
• длительное отсутствие контакта с аллергенами.

Выполнить интерпретацию лабораторных данных и предоставить окончательное заключение должен врач-аллерголог с учётом клинической картины и аллергологического анамнеза пациента.

Единица измерения

МЕ/мл

Референсные значения

В норме содержание специфических иммуноглобулинов Е в крови меньше 3,49 МЕ/мл.

Аналитические показатели

Чувствительность — 84,3%, специфичность — 95%.