Тромбоцитопения :: Антитела к тромбоцитам, метод нРИФ

Синонимы и связанные понятия

Anti-platelet antibodies, Platelet Abs, Антитела к гликопротеинам тромбоцитов, антитела при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к анализу:

• снижение количества тромбоцитов по результатам анализа крови;
• подозрение на геморрагический синдром (склонность к повышенной кровоточивости при разных патологиях);
• дифференциальная диагностика геморрагического синдрома и тромбоцитопении;
• подозрение на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру — хроническое аутоиммунное заболевание, обусловленное повышенным разрушением тромбоцитов.

Подробное описание исследования

Антитела к тромбоцитам — особые белковые соединения, которые по ошибке атакуют собственные здоровые тромбоциты, клетки крови, ответственные за её свёртывание.

Если в крови появляются такие антитела, то количество функционально активных тромбоцитов снижается, кровь не сворачивается как следует. Это грозит развитием тяжёлых кровотечений, которые могут начаться даже из-за маленькой царапины.

Состояние, характеризующееся сниженным количеством тромбоцитов, называют тромбоцитопенией.

Врач может предположить тромбоцитопению по следующим симптомам:

• кровоточивость дёсен;
• обильные менструальные кровотечения;
• красноватая сыпь на теле (петехии);
• регулярные носовые кровотечения;
• частые беспричинные гематомы (синяки) на теле.

Выявить тромбоцитопению можно по результатам общего анализа крови. Для того чтобы понять её причину, потребуются дополнительные исследования, например анализ на антитела к тромбоцитам, который позволяет установить аутоиммунную природу болезни.

Антитела к тромбоцитам могут появиться у пациентов со следующими аутоиммунными заболеваниями: идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, аллоиммунной тромбоцитопенией новорождённых, системной красной волчанкой. А также при тяжёлых бактериальных и вирусных инфекциях (ВИЧ, сепсис) и приёме некоторых лекарств (гепарин, хинин).

Источники

1. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у взрослых. 2018.
2. Дёмина И. А., Кумскова М. А., Пантелеев М. А. Тромбоцитопатии // Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2015. № 2(1). С. 54–60.
3. Меликян А. Л., Пустовая Е. И., Егорова Е. К. и др. Дифференциальная диагностика тромбоцитопений // Онокогематология. 2017. № 1. С. 78–87.
4. Васильев С. А. и др. Пособие по изучению функции тромбоцитов. Норма и патология. М., 2017.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Отрицательный результат исследования означает, что содержание антител в крови не превышает допустимое значение 10 у. е. Однако не исключает вероятность аутоиммунной природы тромбоцитопении.

Возможные причины повышения содержания антител к тромбоцитам:

• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
• тромбоцитопения новорождённых;
• системная красная волчанка;
• ВИЧ-инфекция;
• приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

у.е.

Референсные значения

В норме содержание антител к тромбоцитам не превышает 10 у. е. — результат отрицательный.