Хламидия :: Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кол.

Срок выполнения: 1 день .

Синонимы и связанные понятия

Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis, Chlamydia trachomatis by amplified detection, возбудитель хламидиоза, хламидия

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• дифференциальная диагностика инфекций, передаваемых половым путём;
• хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• акушерско-гинекологическая патология;
• псевдоэрозия шейки матки;
• реактивный артрит;
• хронический конъюнктивит;
• лихорадка неясного генеза;
• нарушения менструального цикла;
• привычное невынашивание беременности;
• лечебные и диагностические выскабливания слизистой оболочки шейки матки и тела матки;
• профилактическое обследование.

Подробное описание исследования

**Хламидиоз (урогенитальный хламидиоз) **— инфекционное заболевание органов мочеполовой системы, вызванное хламидиями.

Инфекция передаётся во время полового контакта (включая оральный и анальный секс), а также от матери ребёнку.

Факторы риска развития хламидиоза:

• беспорядочные половые контакты с частой сменой партнёров и незащищёнными половыми актами;
• другие половые инфекции: бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес, хламидиоз;
• злоупотребление алкоголем;
• пониженный иммунитет;
• наркотическая зависимость.

Инкубационный период длится в среднем от двух недель до одного месяца. Общие симптомы хламидиоза: жжение при мочеиспускании, помутнение мочи, слабость, небольшое повышение температуры.

Симптомы хламидиоза у женщин:

• патологические выделения из влагалища — гнойные или серозно-гнойные;
• отёчность влагалища;
• периодические ноющие боли внизу живота;
• боль во время полового акта;
• кровянистые выделения после полового акта.

Симптомы хламидиоза у мужчин:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• зуд и жжение в области уретры;
• боль во время полового акта.

Примерно в 50% случаев заболевание протекает бессимптомно.

Осложнения хламидиоза у мужчин:

• хронический простатит;
• везикулит — воспаление семенных пузырьков;
• цистит;
• мужское бесплодие, связанное с непроходимостью семенных каналов.

Осложнения хламидиоза у женщин:

• сальпингит — воспаление маточных труб;
• сальпингоофорит — воспаление маточных труб и яичников;
• эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки.

На фоне хламидиоза у беременных женщин может развиться хламидиозный кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища.

Также хламидиоз во время беременности может привести к осложнениям: самопроизвольному аборту, ранним и поздним токсикозам, преждевременным родам, послеродовым септическим осложнениям.

У новорождённых, заразившихся хламидиозом во время родов, может развиться пневмония — воспаление лёгких.

Возбудитель заболевания

Хламидия (Chlamydia trachomatis) — мельчайшая бактерия, которая проникает внутрь клетки эпителия, где питается и размножается. Со временем это истощает и разрушает клетку-хозяина.

По своему жизненному циклу хламидия напоминает вирус: она не может размножаться вне клеток хозяина. Но при этом хламидия обладает признаками бактерии: имеет твёрдую оболочку, размножается делением.

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).

ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.

Источники

1. Федеральные клинические рекомендации. Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин / под ред. В. Н. Прилепской. М., 2013.
2. Манзенюк И. Н., Воробьёва М. С. Chlamydia Trachomatis. Современные представления о возбудителе. Серодиагностика / Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л. А. Тарасевича. 2018.

Подготовка к исследованию

Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.

• За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.

Как сдают анализ беременные женщины:

• на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
• на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
• с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
• при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.

Противопоказания и ограничения

Ограничения к взятию материала:

• менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
• возраст моложе 18 лет;
• девственность (вне зависимости от возраста);
• беременность с 31-й недели;
• угроза прерывания беременности на любом сроке.

Интерпретация результата

Отрицательный результат: 0 — в образце исследуемого материала ДНК Chlamidia trachomatis не обнаружена.

Положительный результат: ДНК Chlamidia trachomatis обнаружена, указано количество копий на 10^5 клеток эпителия.

Единица измерения

копий/10^5 эпителиальных клеток

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

19.61.1. Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кол. 19.64.1. Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кол. 19.65.1. Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кол.