Трепонема (сифилис) :: Трепонема, ДНК (Treponema pallidum, ПЦР) соскоб, кач.

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

• Диагностика первичного сифилиса: твердый шанкр, язвы конъюктивы, ротоглотки и т. д.
• Обследование людей, контактировавших с больными сифилисом.
• Обследование ВИЧ-инфицированных людей.

Подробное описание исследования

Сифилис — инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание поражает все органы и системы, включая нервную, при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами..

Пути передачи инфекции:

• при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном);
• во время переливания крови;
• через нестерильный медицинский инструментарий, включая шприцы;
• во время кормления ребенка грудью;
• через бытовые предметы: полотенца, зубные щетки, посуду;
• во время беременности от матери к плоду.

Средняя длительность инкубационного периода — от 4 до 6 недель. При попадании в организм большого количества трепонем и ослабленном иммунитете она может сокращаться до 8–15 дней. В некоторых случаях (в том числе при лечении антибиотиками других заболеваний) продолжительность инкубационного периода увеличивается до 3–6 месяцев.

По завершении инкубационного периода в месте внедрения бледной трепонемы появляется язва — твердый шанкр, который часто остается незамеченным из-за отсутствия боли. Рядом с местом внедрения возбудителя воспаляются лимфоузлы (регионарный лимфаденит).

Источники

1. Современные лабораторные методы и алгоритмы диагностики сифилиса. Клиническая дерматология и венерология, 2015; 14(6):56-61;
2. Российское общество дерматовенерологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных сифилисом. М. 2013;
3. Приказ МЗ № 87 РФ от 26 марта 2001 г. «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса».
4. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. - 2012.
5. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных сифилисом. - Москва, 2013.
6. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных сифилисом. Москва - 2015
7. Клинические рекомендации [проект] по диагностике, лечению и профилактике врожденного сифилиса. Москва — 2016.
8. Современные стандарты диагностики сифилиса: сравнение российских и зарубежных клинических рекомендаций. - Т.В. Красносельских, Е.В. Соколовский.
9. Протокол ведения больных. Сифилис. Приложение к приказу Минздрава России от 25 июля 2003 года N 327.

Подготовка к исследованию

Не следует сдавать анализ во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания.

• За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.

Как сдают анализ беременные женщины:

• на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
• на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
• с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
• при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.

Противопоказания и ограничения

Ограничения к взятию материала:

• менструация или любые иные кровянистые выделения. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
• возраст моложе 18 лет;
• девственность (вне зависимости от возраста);
• беременность с 31-й недели;
• угроза прерывания беременности на любом сроке.

Интерпретация результата

Получение результата «Обнаружена» означает наличие фрагмента ДНК, специфичного для Treponema pallidum.

Получение результата «Не обнаружена» говорит о том, что в исследуемом материале нет ДНК Treponema pallidum или их концентрация ниже чувствительности тест-системы.

Референсные значения

• Не обнаружена.