Трепонема (сифилис) :: Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач)

Срок выполнения: 1 день .

Синонимы и связанные понятия

Antibodies to t. pallidum, IgM/IgG, Anti-treponema pallidum IgG/IgM, Syphilis IgM, IgG, Treponema pallidum antibodies, total, антитела к антигенам Treponema pallidum IgG и IgM, антитела к сифилису, суммарные антитела к возбудителю сифилиса (бледной трепонеме)

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Врач может направить пациента на анализ в следующих случаях:

• при подозрении на сифилис;
• для ранней диагностики заражения после контакта с инфицированным человеком;
• в рамках периодического обследования пациентов, которые ведут активную половую жизнь;
• при обследовании планирующих беременность и беременных;
• при обследовании ВИЧ-инфицированных пациентов.

Подробное описание исследования

Сифилис

Сифилис — хроническое венерическое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией — бледной трепонемой (Treponema pallidum).

Сифилис чаще всего передаётся половым путём при прямом контакте с сифилитической язвой, которая обычно локализуется на слизистой оболочке влагалища или полового члена.

Другие способы передачи сифилиса:

• Трансплацентарный — через плаценту от больной матери к ребёнку.
• Контактно-бытовой — чаще так заболевают дети, у родителей которых активная стадия сифилиса: есть мокнущие сифилитические высыпания на коже и слизистых оболочках.
• Трансфузионный — при переливании крови от донора, больного сифилисом. Как правило, практически не регистрируется в цивилизованных странах, потому что все доноры проходят тщательную проверку здоровья перед процедурой.

Сифилис хорошо поддаётся лечению антибактериальными препаратами. Без терапии может привести к серьёзным проблемам со здоровьем — потере зрения, инсульту, тяжёлому поражению печени, неврологическим нарушениям.

Врач может заподозрить заболевание по характерной сифилитической язве — шанкру — на слизистой оболочке половых органов или во рту. Чтобы проверить, что человек действительно болен, и отличить сифилис от других патологий, проводят анализ крови на антитела к бледной трепонеме — иммуноглобулины класса G и M.

С какой целью определяют IgG и IgM к сифилису

Иммуноглобулины (Ig), или антитела, — это специфические белки, которые вырабатывает иммунная система для защиты организма от чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии или паразиты.

При сифилисе синтезируются иммуноглобулины двух классов — M (IgM) и G (IgG). Сначала вырабатываются иммуноглобулины класса M. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели после заражения.

Примерно через 3–4 недели после инфицирования синтезируются иммуноглобулины G. Они могут оставаться в крови годами.

Начиная с четвёртой недели после заражения в крови пациента можно определить оба класса антител и подтвердить раннюю стадию сифилиса.

Возбудитель заболевания

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема (Treponema pallidum)— грамотрицательная бактерия спиралевидной формы. Вне организма гибнет при нагревании, высушивании, под влиянием большинства антисептиков, кислот и щелочей.

Заболевание передаётся преимущественно половым путём и может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Инфекция поражает кожу, слизистые оболочки, нервную систему, внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.

Источники

1. O’Byrne P., Mac Pherson P. Syphilis // BMJ, 2019.
2. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных сифилисом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. М., 2015
3. Кубанова А. А., Мелехина Л. Е., Кубанов А. А., Богданова Е. В. Заболеваемость сифилисом в Российской Федерации за период 2004–2013 гг. // Вестник дерматологии, 2014.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

На ранней стадии заболевания (до десяти дней с момента заражения) уровень антител может быть недостаточным для определения лабораторными методами, поэтому анализ может показать отрицательный или сомнительный результат. При подозрении на инфицирование следует пересдать анализ через 2–4 недели.

Кроме того, у ВИЧ-инфицированных, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, болезнью Лайма, пневмонией возможны ложноположительные результаты анализа на сифилис.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Обнаружение в крови антител к бледной трепонеме свидетельствует о наличии сифилиса.

Референсные значения

Антитела не обнаружены — отрицательный результат.