Биоценоз урогенитального тракта :: Андрофлор (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у мужчин), эякулят

Срок выполнения: 3 дня .

Синонимы и связанные понятия

Androflor, ejaculate, анализ андрофлор, андрофлор, исследование микрофлоры урогенитального тракта

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

• диагностика хронических инфекционных заболеваний мужской мочеполовой системы;
• идентификация возбудителей инфекций, передаваемых половым путём;
• контроль эффективности лечения;
• подготовка к ЭКО;
• выявление причин бесплодия.

Подробное описание исследования

Микрофлора урогенитального тракта — совокупность всех микроорганизмов, населяющих мочеполовую систему.

В состав нормальной микрофлоры входят как полезные (эубиотические) виды бактерий, так и условно-патогенные.

В норме количество условно-патогенных микроорганизмов низкое, поэтому они не наносят вреда. Но при ослаблении иммунитета и снижении числа эубиотических бактерий условные патогены могут стать причиной инфекций и воспалительных заболеваний мочеполовых путей. Кроме того, в органы мочеполовой системы могут попасть патогенные микроорганизмы и также привести к инфекции.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры урогенитального тракта и определить «виновника» болезни.

Исследование включает:

• определение общей бактериальной массы (ОБМ) представителей нормальной и условно-патогенной микрофлоры (УПМ) в биоматериале;
• исследование нормофлоры — лактобактерий (Lactobacillus spp.), стафилококков (Staphylococcus), стрептококков (Streptococcus), коринебактерий (Corynebacterium);
• выявление микроорганизмов, ассоциированных с инфекциями мочевых путей, — энтеробактерий, в том числе энтерококков (Enterobacteriaceae / Enterococcus spp.);
• выявление микроорганизмов, ассоциированных с негонококковыми уретритами, — гемофильной палочки (Haemophilus spp.), синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), ралстонии (Ralstonia spp.), буркхольдерии (Burkholderia spp.);
• выявление возбудителей ИППП (инфекций, передаваемых половым путём) — микоплазмы (Mycoplasma genitalium), трихомонады (Trichomonas vaginalis), гонококка (Neisseria gonorrhoeae), хламидии (Chlamydia trachomatis);
• выявление представителей условно-патогенной микрофлоры — гарднереллы (Gardnerella vaginalis), вагинального атопобиума (Atopobium cluster), уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum), микоплазмы (Mycoplasma hominis) и других;
• определение грибов рода кандида (Candida spp.).

Источники

1. Андрология для урологов. Ургентная андрология : клинические рекомендации. 2020.
2. Российские клинические рекомендации по урологии. М., 2013.
3. Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) : информационный бюллетень ВОЗ. 2019.
4. Андрофлор: коротко о главном : пособие для врачей. М., 2019.
5. Grabe M., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T. E., Çek H. M., Pickard R. S., Tenke P., Wagenlehner F., Wullt B. Урологические инфекции // Европейская ассоциация урологов. 2014.

Особенности и преимущества методики

Комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта основано на использовании метода ПЦР (полимеразной цепной реакции) в режиме реального времени (RT-PCR — real time PCR).

ПЦР позволяет определить количественный и качественный состав микрофлоры по ДНК микроорганизмов. Считается высокочувствительным, специфичным и быстрым в исполнении методом.

Преимущества комплексного исследования:

• наиболее полная информация о состоянии микрофлоры урогенитального тракта;
• быстрота;
• высокая точность, основанная на методе проведения исследования (полимеразная цепная реакция — ПЦР — в режиме реального времени);
• определение не только качественного, но и количественного состава микроорганизмов.

Подготовка к исследованию

Внимание! Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.

• За месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить половые контакты.
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Количественные показатели исследования представляются в геном-эквивалентах (ГЭ) — «объёме» генетического материала, который соответствует одному геному бактерии.

Относительные показатели представлены в двух вариантах:

• в процентах от общей бактериальной массы;
• разнице абсолютных значений каждого показателя и общей бактериальной массы.

Результаты представляются в виде таблицы, в которой указано соотношение разных микроорганизмов или групп микроорганизмов как с общей бактериальной массой, так и между собой.

При обнаружении в исследуемом биоматериале патогенной и условно-патогенной микрофлоры указываются количественный и относительный показатели. При отсутствии — «не выявлено».

Референсные значения

Специфичность и чувствительность метода — 98–99%.

Аналитические показатели

Специфичность и чувствительность метода — от 98 до 99%.