Биохимия :: Биохимический анализ кала

Срок выполнения: 7 дней .

Синонимы и связанные понятия

Faecal short-chain fatty acids (SCFA), биохимический анализ кала на дисбактериоз, биохимическое исследование микрофлоры кишечника

Приём биоматериала

• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к назначению исследования:

• подозрение на нарушение состава кишечной микрофлоры;
• симптомы расстройства кишечника: запор, диарея, боли в животе, вздутие и др.;
• комплексная диагностика заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, язвенный колит, дисбактериоз);
• состояние после хирургической операции на кишечнике;
• длительный приём антибиотиков;
• оценка успешности лечения патологий кишечника.

Подробное описание исследования

Микрофлора кишечника — совокупность бактерий, обитающих в просвете кишечника и на его слизистой оболочке. Она включает бактерии, вирусы и грибы, которые в норме не причиняют вреда организму.

Состав микрофлоры постепенно формируется с рождения и меняется по мере взросления, а у взрослых людей становится относительно постоянным.

Одна из ключевых функций бактериальной флоры кишечника — продукция короткоцепочечных жирных кислот (КЖК).

Функции, которые выполняют КЖК:

• поддержание жизнедеятельности клеток толстой кишки (колоноцитов);
• стимуляция роста новых клеток в кишечнике;
• регуляция двигательной активности желудочно-кишечного тракта;
• участие в иммунной защите.

Однако заболевания пищеварительного тракта могут повлиять на состав микрофлоры кишечника: например, болезнь Крона, язвенный колит, синдром раздражённого кишечника и другие. Также микрофлора может измениться на фоне лечения антибиотиками. Как следствие, меняется спектр и количество производимых в кишечнике КЖК.

КЖК и их варианты (изомеры), содержание которых оценивают в исследовании:

• уксусная (С2),
• пропионовая (С3),
• масляная (С4),
• изомасляная (изоC4),
• валериановая (C5),
• изовалериановая (изоC5),
• капроновая (C6),
• изокапроновая (изоC6).

Также анализ включает расчётные показатели:

• изоCn/Cn — отношение суммарного содержания изомеров к кислотам;
• суммарное содержание C2, C3, C4, C5, C6, изоC4, изоC5 и изоC6;
• анаэробный индекс (C2—C4) — отношение суммы пропионовой и масляной кислот к уксусной кислоте.

По количеству и соотношению КЖК и их изомеров в кале можно выявить нарушения в составе и функциях кишечной микрофлоры.

Источники

1. Справочник MSD Manuals  / MSD, 2021.
2. Farup P., Rudi K., Hestad K. Faecal short-chain fatty acids — a diagnostic biomarker for irritable bowel syndrome? // BMC Gastroenterol, 2016. Vol. 16(51).

Подготовка к исследованию

За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала.

Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.

Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:

• перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
• соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.

Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя!

Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.

Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Контейнер можно поместить в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.

Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты анализов выдаются на бланке вместе с заключением врача.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.