Antistreptolysin O Titer (ASO, ASLO, AntiStrep), анализ АСЛО, анализ крови на антистрептолизин-О, антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ-О
Показания к проведению исследования:
Стрептококки — это микроорганизмы, которые могут вызывать множество разных заболеваний — от местного поражения кожи до сепсиса.
Антибиотики позволяют успешно лечить стрептококковые инфекции. Но иногда лечение оказывается неэффективным.
Возможные причины неэффективности лечения:
Если лечение стрептококковых инфекций не было эффективным, спустя некоторое время после выздоровления (обычно через 2 недели и более) могут развиться серьёзные осложнения:
Это происходит из-за схожести структурных частиц бактерий стрептококка и некоторых клеток организма. В результате иммунная система не только атакует возбудителя инфекции, но и разрушает организм человека.
Стрептококки производят токсин, разрушающий клетки крови, — стрептолизин-О. Когда иммунные клетки борются со стрептококковой инфекцией, они вырабатывают антитела к этому токсину — антистрептолизин-О (АСЛО).
АСЛО появляется примерно через неделю после инфицирования. Максимальный титр антител наблюдается через 3–5 недель, а затем снижается, но может определяться и в течение нескольких месяцев после болезни. Таким образом, АСЛО в крови — маркер недавно перенесённой стрептококковой инфекции.
Исследование АСЛО — основной способ диагностики постстрептококковых заболеваний: ревматизма и гломерулонефрита.
Чтобы исследование АСЛО в крови было наиболее информативным, анализ обычно проводят несколько раз с интервалом около 2 недель. Это позволяет контролировать динамику титра антител.
Стрептококки — это шарообразные или яйцевидные бактерии из семейства Streptococcaceae.
Они паразитируют в организме человека и животных: обитают в кишечнике, ротовой полости, дыхательных путях.
Стрептококки вызывают инфекционные заболевания и воспалительные процессы в сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной, желудочно-кишечной системах, на коже и слизистой оболочке.
Наиболее значимый патоген из всех стрептококков — бета (β)-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes). Чаще всего он вызывает фарингит и кожные инфекции.
Другие болезни, вызываемые стрептококками:
Для лечения стрептококковых инфекций назначают антибиотики.
Закрытая автоматическая аналитическая система Cobas cSystems (Roche, Швейцария)
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Абсолютных противопоказаний нет.
При гиперхолестеринемии, заболеваниях печени и туберкулёзной инфекции титр АСЛО может быть завышен. Пациенту целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом перед сдачей анализа.
На результат исследования может повлиять приём кортикостероидов и некоторых антибиотиков, а также наличие у пациента нефротического синдрома (ложноотрицательный результат).
При гиперхолестеринемии, заболеваниях печени и туберкулёзной инфекции титр АСЛО может быть завышен.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
В норме АСЛО не превышает референсные значения. АСЛО в пределах нормальных значений указывает на то, что у человека, скорее всего, не было недавней стрептококковой инфекции. В то же время у небольшого числа людей с осложнениями на фоне стрептококковой инфекции (особенно при гломерулонефрите, развившемся после стрептококковых заболеваний кожи) не наблюдается повышения АСЛО.
Основная причина повышения АСЛО — недавно перенесённая стрептококковая инфекция. Повышенный уровень АСЛО обнаруживают у более чем 80% пациентов с острой ревматической лихорадкой и у 95% пациентов с острым постстрептококковым гломерулонефритом.
Снижение титра АСЛО, как правило, указывает на излечение от инфекции.
Важно! Тест на АСЛО не может предсказать осложнения стрептококковой инфекции и не отражает тяжести заболевания.
МЕ/мл
| Дети | Взрослые (старше 18 лет) | ||
| 0–6 лет | 6–18 лет | ||
| < 150 МЕ/мл | < 240 МЕ/мл | < 200 МЕ/мл | |
Референсные значения одинаковы для мужчин и женщин.
