Клинические исследования :: 3-стаканная проба мочи

Приём биоматериала

• Анализ нужно сдать в первой половине дня.
  Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения
• Можно сдать в отделении Тула-Мед
• Правила подготовки к анализу

Зачем сдавать этот анализ?

• Выраженные изменения в общем анализе мочи;
• Цистит;
• Уретрит;
• Простатит;
• Аденома простаты;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Злокачественные новообразования органов мочевыделительной системы;
• Дифференциальная диагностика заболеваний органов мочеполовой системы.

Подробное описание исследования

Метод исследования трех различных порций мочи, полученной при одном мочеиспускании, который используется для уточнения локализации поражений мочеполовой системы.

Мочевыделительная система включает в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретру). Образование мочи происходит в почках. По мочеточникам моча спускается в мочевой пузырь, который выполняет функцию резервуара. Опорожнение мочевого пузыря происходит через уретру. Патологии мочевыделительной системы могут возникать на каждом уровне, вызывая различные заболевания. Для эффективного лечения врачу необходимо знать, какой отдел мочеполового тракта поражен.

Для этого используется трехстаканная проба, в ходе которой получают три порции мочи, каждая из которых будет исследоваться отдельно. Результаты анализа позволяют сделать вывод о пораженном отделе мочевыделительного тракта и определить локализацию повреждений.

Источники

1. Диапевтика в урологии / под ред. А.В. Морозова. — М.: ИПО «Полигран», 1993.
2. Урология: учебник / под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. — Ростов н/Д: Феникс, 2013. — 528 с.
3. Урология. От симптомов к диагнозу и лечению. Иллюстрированное руководство: учебное пособие/ под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева, Н.А. Григорьева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 148 с.
4. Руководство по урологии в 3 т. / под ред. Н.А. Лопаткина. — М., 1998.
5. Филип М. Ханно, С. Брюс Малкович, Алан Дж. Вейн. Руководство по клинической урологии. Clinical Manual of Urology. — M.: МИА, 2006.
6. Donat M.D., Herr H.W. Transitional cell carcinoma of the renal pelvis and ureter: diagnosis, staging, management and prognosis. In: Urologic Oncology / Eds.J. E. Osterling, J.P. Richie. — Philadelphia: WB Saunders Harcourt Brace Co, 1997. — P. 215.
7. Foley S.J., Soloman L.Z., Wedderburn A.W. et al. A prospective study of the natural history of hematuria associated with benign prostatic hyperplasia and the e?ect of ?nasteride // J. Urol. — 2000. — Vol. 163. — P. 496.

Дополнительные замечания

Формат представления результатов, единицы измерения. Качественный, количественный, IRIS IQ 200 iChemVELOCITY

Подготовка к исследованию

1. Накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.
2. Обращаем Ваше внимание, что в лабораторное отделение доставляется биоматериал только в пробирке для мочи с красно-желтой крышкой (согласно инструкции по взятию).
3. Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
4. Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов.
5. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.
6. Женщинам раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.
7. Пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему (около 80% всей мочи).
8. Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
9. Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
10. Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°.
11. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
12. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
13. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
14. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
15. В лабораторию доставляются все три пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2...+4), но не более 1,5 ч.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Выявление изменений в первой порции мочи свидетельствует о патологических процессах в уретре. Во второй — почек, мочеточников и мочевого пузыря. Изменения в третьей порции указывают на патологию шейки мочевого пузыря, простаты. Если изменения выявлены во всех трех порциях, патологический процесс локализуется в почках или мочеточниках.

Референсные значения

Наименование	Реф. группа	Реф. Возраст (от)		Референсные значения (интервал)	Единицы измерения
Удельный вес	Общие	0	День(дни)	1.002 - 1.02	относительные единицы
	Общие	11	День(дни)	1.002 - 1.03	относительные единицы
	Общие	4	Год(а)	1.015 - 1.03	относительные единицы
pH	Общие	0	Год(а)	5.5 - 7	относительные единицы
Цвет	Общие	0	День(дни)	соломенный; соломенно-желтый; желтый	качественный тест
Прозрачность	Общие	0	День(дни)	полная	качественный тест
Билирубин	Общие	0	День(дни)	не обнаружен	качественный тест
Уробилиноген	Общие	0	День(дни)	≤34	мкмоль/л
Глюкоза	Общие	0	День(дни)	< 0.8	мкмоль/л
Кетоны	Общие	∞		0 - 1.5	мкмоль/л
Общий белок	Общие	0	День(дни)	≤0.14	г/л
Цилиндры гиалиновые	Общие	0		не обнаружены	ед/в поле зрения
Цилиндры зернистые	Общие	∞		не обнаружены	ед/поле зрения
Цилиндры эпителиальные	Общие	∞		не обнаружены	ед/поле зрения
Эпителий плоский	Мужчина	0	День(дни)	0-5	клеток/поле зрения
	Женщина	0	День(дни)	0-10	клеток/поле зрения
Эпителий переходный	Общие	0	День(дни)	0 - 1	клеток/поле зрения
Эпителий почечный	Общие	∞		не обнаружен	клеток/поле зрения
Эритроциты	Общие	∞		0 - 1	клеток/поле зрения
Аморфные кристаллы	Общие	∞		не обнаружены	ед/поле зрения
Кристаллы трипельфосфатов	Общие	∞		не обнаружены	ед/поле зрения
Кристаллы оксалата кальция	Общие	∞		не обнаружены	ед/поле зрения
Кристаллы мочевой кислоты	Общие	∞		не обнаружены	ед/поле зрения
Нитриты	Общие	0	День(дни)	не обнаружены	качественный тест
Лейкоциты	Общие	0	День(дни)	0 - 5	клеток/поле зрения
	Мужчина	14	Год(а)	0 - 3	клеток/поле зрения
	Женщина	14	Год(а)	0 - 5	клеток/поле зрения
Слизь	Общие	0	День(дни)	немного	качественный тест
Бактерии	Общие	∞		отсутствуют	качественный тест